Ma mère a les goitres

[deminf]

salam alykom y a mouslimine,


Ma mère a fait une échographie thyroïdienne et le médecin lui a dit allé on vous ‘opère cette semaine !!!! (moi je fais pas confiance en les médecins du bled … des fois ils font des opérations non nécessaires pour gagner des tunes).

Voici le rapport de l’echo :

Goitre bilobaire les mensurations thyroïdiennes sont les suivantes :
- Lobe droit : 65x31x22mm de diamètre son volume théorique est évalué à 22cc
- Lobe gauche : 68x38x30mm de diamètre, son volume théorique est évalué à 38cc.
Lobe gauche : présence au niveau de la partie moyenne et inférieure un nodule solide isoéchogène partiellement kystisé mesurant 48x30mm de diamètre.
Lobe droit : visualisation au niveau de la partie moyenne et inférieure du lobe trois nodules solides hypoéchogènes mesurant 5.7 et 14mm de diamètre.
La vascularisation de ces nodules est rare au doppler.
Absence d’adénopathies.

Conclusion :
Goitre bilobaire d’aspect nodulaire.

Qu'en pensez vous ? une opération est elle nécessaire, si oui est ce vraiment urgent ou il faudrait attendre ?

Merci par avance.
Ps: sur un autre forum on m'a vraiment donné la trouille avec leurs interventions !

 

[pistacheee]

Aleykoum salam

Tu as raison de te poser des questions, avant de faire une opération il faut être sûr.
Tu devrais lui faire faire d'autres examens, d'autre écho et surtout une scintigraphie..n'hésitez pas à consulter plusieurs médecins.
Bon courage

 

[maya18carat]

Tu m explique un truc stp: tu ne fait pas confiance a de vrai medecin mais a des forumiste ? T a cote dla plaque je crois

Fait analiser ta mere par 3 ou 4autre medecin et tu ver skils pense

Incroyable

 

[linda3]

a moins qu'il y es des medecin sur bladi je vois pas comment on peut t'aider????

pourquoi ne pas demander un 2eme avis medical

 

[tinarifia]

salam alykom y a mouslimine,


Ma mère a fait une échographie thyroïdienne et le médecin lui a dit allé on vous ‘opère cette semaine !!!! (moi je fais pas confiance en les médecins du bled … des fois ils font des opérations non nécessaires pour gagner des tunes).

Voici le rapport de l’echo :

Goitre bilobaire les mensurations thyroïdiennes sont les suivantes :
- Lobe droit : 65x31x22mm de diamètre son volume théorique est évalué à 22cc
- Lobe gauche : 68x38x30mm de diamètre, son volume théorique est évalué à 38cc.
Lobe gauche : présence au niveau de la partie moyenne et inférieure un nodule solide isoéchogène partiellement kystisé mesurant 48x30mm de diamètre.
Lobe droit : visualisation au niveau de la partie moyenne et inférieure du lobe trois nodules solides hypoéchogènes mesurant 5.7 et 14mm de diamètre.
La vascularisation de ces nodules est rare au doppler.
Absence d’adénopathies.

Conclusion :
Goitre bilobaire d’aspect nodulaire.

Qu'en pensez vous ? une opération est elle nécessaire, si oui est ce vraiment urgent ou il faudrait attendre ?

Merci par avance.
Ps: sur un autre forum on m'a vraiment donné la trouille avec leurs interventions !

Allah i chafi ta maman.

pourquoi tu ne contacterais pas un autre docteur ? c'est mieux non ?
au pire tu le fais par telephone et tu contactes un doc d'une autre ville ....

 

[Ancien-Membre]

aleikoum salam

ma mère avait aussi eu un goitre étant jeune, il était aussi grand qu'une balle de ping-pong et grossissait tellement vite qu'elle commençait à s'étouffer, il fallait opérer vite.

Donc oui, l'opération est obligatoire si ta maman ne veut pas mourir étouffée. Après la croissance peut varier d'une personne à l'autre. Mais il faut opérer quand meme, surtout qu'il a l'air deja bien gros son goitre. Si elle ne le fait pas, elle aura non seulement du mal à respirer mais elle ne pourra meme plus se nourrir! difficile d'avaler avec!

Je conseille donc l'opération, bien que je ne sois pas medecin, mais c'est l'expérience de ma mère qui me pousse à penser ça. Après si ya d'autres traitements je ne connais pas.

 

[maya18carat]

C est ce que je lui dis, consulte differents medecins pour avoir un vrai avis.
faut pas demander aux forumistes. Nos conseilles peuvent etre mauvais,on est pas docteur!!

Que Dieu protege ta maman...fait confiance

 

[Ancien-Membre]

Que ta mère aille consulter son endocrinologue :

une intervention chirurgicale n'est pas systématiquement pratiquée dans le cas de nodules ( je vis trés bien avec mes 3 nodules )....un traitement lui sera sans doute prescrit ( lévothyrox, mais souvent plus efficace sur des nodules de moins de 20 mm et sur du long terme )

 

[Ancien-Membre]

C est ce que je lui dis, consulte differents medecins pour avoir un vrai avis.
faut pas demander aux forumistes. Nos conseilles peuvent etre mauvais,on est pas docteur!!

Que Dieu protege ta maman...fait confiance

Echographie ne changera pas le résultat ....c'est juste le traitement qui pourrait être différent voire envisager ou pas une intervention.

Mais en effet...ce n'est pas nous qui pouvons lui venir en aide. Cependant, certains essaient plus d'avoir des témoignages dans pareil cas qu'un avis médicale.

 

[deminf]

Tu m explique un truc stp: tu ne fait pas confiance a de vrai medecin mais a des forumiste ? T a cote dla plaque je crois

Fait analiser ta mere par 3 ou 4autre medecin et tu ver skils pense

Incroyable

Car un medecin dans la même ville voulait opérer ma soeur car soit disant le foetus était hors utérus, elle était en vaccance au Maroc , elle a dit je vais en france pour se faire opérer, le ***** de medecin lui dit non l'avoin va vous faire exploser l'utérus (promi c'est la vérité) , ma soeur a eu sa dose de pleure etc.... ils sont rentré en voiture en france et aprés ici ils ont dit tout est normale ! et résultat ma jolie nièce de 8 ans est là parmi nous !

Voilà c'est pour ça je ne fais pas confiance c'est tout ! mais je ne généralise pas !
si je poste ici c'est pour avoir des avis des gens qui ont eu ça ou connaissent des gens dans leurs entourage !
c'est tout !

 

[maya18carat]

Car un medecin dans la même ville voulait opérer ma soeur car soit disant le foetus était hors utérus, elle était en vaccance au Maroc , elle a dit je vais en france pour se faire opérer, le ***** de medecin lui dit non l'avoin va vous faire exploser l'utérus (promi c'est la vérité) , ma soeur a eu sa dose de pleure etc.... ils sont rentré en voiture en france et aprés ici ils ont dit tout est normale ! et résultat ma jolie nièce de 8 ans est là parmi nous !

Voilà c'est pour ça je ne fais pas confiance c'est tout ! mais je ne généralise pas !
si je poste ici c'est pour avoir des avis des gens qui ont eu ça ou connaissent des gens dans leurs entourage !
c'est tout !

Oui d accord, jcomprend mieux, jpensais que tu demandais conseil genre si ele dois se faire operer ou pas. J avais une tante au bled qui avait ca aussi. Une espece de grosse boule dans le coup.

Jespere quon saura te renseigner nchalah

 

[Flane]

salam alykom y a mouslimine,


Ma mère a fait une échographie thyroïdienne et le médecin lui a dit allé on vous ‘opère cette semaine !!!! (moi je fais pas confiance en les médecins du bled … des fois ils font des opérations non nécessaires pour gagner des tunes).

Voici le rapport de l’echo :

Goitre bilobaire les mensurations thyroïdiennes sont les suivantes :
- Lobe droit : 65x31x22mm de diamètre son volume théorique est évalué à 22cc
- Lobe gauche : 68x38x30mm de diamètre, son volume théorique est évalué à 38cc.
Lobe gauche : présence au niveau de la partie moyenne et inférieure un nodule solide isoéchogène partiellement kystisé mesurant 48x30mm de diamètre.
Lobe droit : visualisation au niveau de la partie moyenne et inférieure du lobe trois nodules solides hypoéchogènes mesurant 5.7 et 14mm de diamètre.
La vascularisation de ces nodules est rare au doppler.
Absence d’adénopathies.

Conclusion :
Goitre bilobaire d’aspect nodulaire.

Qu'en pensez vous ? une opération est elle nécessaire, si oui est ce vraiment urgent ou il faudrait attendre ?

Merci par avance.
Ps: sur un autre forum on m'a vraiment donné la trouille avec leurs interventions !

Dans ce cas , une opération ne peut être (très) utile que si la thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes(hyperthyroïdie).
http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=hyperthyroidie_pm#P51_6103

 

[aprouche]

Tu sais tu peux avoir un goitre énorme qui t’empêche de vivre normalement mais en effet sans hypersecretion, et dans un cas comme ça c'est toujours plus sympa quand même de se faire opérer.

Bon, si tu n'as pas confiance en ce médecin tu peux aller en voir un autre mais après c'est sur que sur un forum ça va être difficile de te conseiller surtout qu'on a pas tout le dossier (antécédents, comorbidités etc.). Donc va demander un autre avis et surtout essaye de trouver un chir un minimum expérimenté si tu es au maroc.

 

[TiwOtchi]

salam alykom y a mouslimine,


Ma mère a fait une échographie thyroïdienne et le médecin lui a dit allé on vous ‘opère cette semaine !!!! (moi je fais pas confiance en les médecins du bled … des fois ils font des opérations non nécessaires pour gagner des tunes).

Voici le rapport de l’echo :

Goitre bilobaire les mensurations thyroïdiennes sont les suivantes :
- Lobe droit : 65x31x22mm de diamètre son volume théorique est évalué à 22cc
- Lobe gauche : 68x38x30mm de diamètre, son volume théorique est évalué à 38cc.
Lobe gauche : présence au niveau de la partie moyenne et inférieure un nodule solide isoéchogène partiellement kystisé mesurant 48x30mm de diamètre.
Lobe droit : visualisation au niveau de la partie moyenne et inférieure du lobe trois nodules solides hypoéchogènes mesurant 5.7 et 14mm de diamètre.
La vascularisation de ces nodules est rare au doppler.
Absence d’adénopathies.

Conclusion :
Goitre bilobaire d’aspect nodulaire.

Qu'en pensez vous ? une opération est elle nécessaire, si oui est ce vraiment urgent ou il faudrait attendre ?

Merci par avance.
Ps: sur un autre forum on m'a vraiment donné la trouille avec leurs interventions !

Dans la famille on a des problèmes de thyroïde aussi. Certains ont enlevé les glandes et ce n'était pas urgent mais ca devait se faire. Un autre avait des nodules et devait l'opérer d'urgence.

Ce n'est pas très méchant quand le médecin est bon. Il y a des risques qu'on touche les cordes vocales et que la personne ne puisse plus parler mais le risque est très minime.

 

[Intissarr]

Salam
Jte conseille très vivement de prendre l'avis d'autres médecins comme l'ont dit d'autres bladinautes.
Allah ichafi8a

 

[kouskous]

Que ta mère aille consulter son endocrinologue :

une intervention chirurgicale n'est pas systématiquement pratiquée dans le cas de nodules ( je vis trés bien avec mes 3 nodules )....un traitement lui sera sans doute prescrit ( lévothyrox, mais souvent plus efficace sur des nodules de moins de 20 mm et sur du long terme )

Ma belle-soeur vit avec au Maroc j'ai vu les radios l’été dernier, en prenant des médicaments à vie.
les forumistes apportent de l'aide, et le reste c'est la personne d'en prendre en fonction.
à travers des expériences des uns et des autres que la personne peut trouver de l'aide et le reste peut suivra.
que dieu vient en aide aussi à ta maman.

 

[kouskous]

Oui d accord, jcomprend mieux, jpensais que tu demandais conseil genre si ele dois se faire operer ou pas. J avais une tante au bled qui avait ca aussi. Une espece de grosse boule dans le coup.

Jespere quon saura te renseigner nchalah

souhana allah,

il vaut tard que jamais

les forumistes apportent de l'aide et non des soins.


que dieu nous apporte aussi son aide

allah yechafi l'jami3e

 

[Flane]

Tu sais tu peux avoir un goitre énorme qui t’empêche de vivre normalement mais en effet sans hypersecretion, et dans un cas comme ça c'est toujours plus sympa quand même de se faire opérer.

C'est pourquoi mon post commençait par "Dans ce cas". Il ne s'agissait pas d'une réponse générale ou d'un topo sur les indications de la chirurgie de thyroïde...

 

[aprouche]

C'est pourquoi mon post commençait par "Dans ce cas". Il ne s'agissait pas d'une réponse générale ou d'un topo sur les indications de la chirurgie de thyroïde...

Parce que tu trouve toi que 'Dans ce cas" 38cc à gauche c'est pas assez gros? Il y a des complications au goitre sans même attendre l’hypersécrétion c'est pour cela que je disais ça aussi.

 

[Intraterrestre]

Qu'en pensez vous ?

Bonsoir deminf;
Etant chirurgien habitué à traiter des cas pareils, je crois qu'il est de mon devoir d'intervenir pour vous éclaircir un peu les idées.
Votre maman a, certes, un goitre de taille moyenne, mais son cas n'est absolument pas alarmant. On passerait une échographie à toutes les femmes de 30 ans et plus, on retrouverait un goitre chez une femme sur 10. Donc pas de panique.
1/ Il y a des renseignements qui manquent:
- Que ressent votre maman? A-t-elle consulté le médecin pour des symptômes en rapport avec ce goitre, ou bien a-t-il été découvert lors d'un examen clinique de routine? C'est primordial pour décider! Si elle ne ressent rien (pas de difficultés à avaler, ni à respirer), il n'y a pas de compression. Donc aucune urgence!
- A-t-elle une hyperthyroïdie? (çad une sécrétion excessive d'hormones par la thyroïde, se manifestant par des tremblements, une tachycardie, une anxiété, insomnie et une sensation d'avoir chaud). Si c'est le cas, des analyses (prises de sang) et une scintigraphie, sont nécessaires pour faire le point. Un traitement par médicaments (antithyroïdiens, beta-bloqueurs, sédatifs) peut-être indiqué avant l'ablation de la thyroïde. Cette intervention est dans ce cas nécessaire, mais non urgente.
2/ Le médecin doit avoir expliqué à votre maman pourquoi cette intervention doit être faite. S'il ne lui a pas expliqué la raison pour laquelle il doit l'opérer, c'est que lui même n'est pas convaincu qu'elle doit l'être. Connaissant bien mes collègues, je peux vous assurer que ceci est très révélateur des intentions de ce médecin. Croyez-moi s'il voulait juste empocher des honoraires, il n'aurait jamais parlé de ce point, de peur d'avoir à en discuter (et risquer le refus...). C'est très révélateur!
A suivre...

 

[Intraterrestre]

...Suite:
3/ D'où la question suivante: pourquoi opérer un goitre?
- La compression: en plus de ce qui a été dit, sachez qu'un goitre grossit très lentement. Quand il devient compressif, ça se passe progressivement (sur des mois, voire des années). Le risque de compression n'est donc pas une urgence!
- L'hyperthyroïdie: la glande qui sécrète beaucoup d'hormones est en général le siège d'une circulation sanguine importante. Ce n'est pas le cas sur l'échographie (Doppler) de votre mère, il y a une vascularisation rare. Donc pas de panique!
- La nature des nodules: On ne dispose actuellement pas de moyens pour savoir si ces nodules sont bénins ou non. On peut s'aider de cyponctions (On pique les nodules à l'aiguille et on analyse le liquide aspiré), mais ce n'est pas fiable. En plus, on ne peut pas piquer tous les nodules. Le seul moyen moyen de la savoir, c'est l'ablation chirurgicale de la thyroïde puis son analyse. Heureusement, dans 99% des goitres observés chez les marocains, ces nodules sont bénins. Ça ne justifie donc pas d'opérer tout monde. Chaque cas doit être discuté à part.
- Les arguments subjectifs: En tête, se trouve l'argument esthétique. Certains ne supporterons pas de voir ce goitre grossir leur cou, montant et descendant à chaque fois qu'ils avalent leur salive. D'autres s'en foutent. Ensuite vient l'argument psychologique. Certains patients font une fixation sur leur goitre. Le goitre devient le centre de leur existence, ils oublient de vivre, et lui font porter le chapeau de toutes leurs faiblesses. Ils font le tour des médecins, et harcèlent leur chirurgien. Jusqu'à ce que ce dernier décide d'en finir, et d'opérer ce goitre juste pour ne plus les revoir. C'est ***, mais c'est vrai!
4/ Et la dernière question: pourquoi ne pas opérer un goitre?
A cause des complication! La chirurgie du goitre n'est pas si anodine. Elle doit-être réalisée pas un chirurgien qui soit expert en la matière. Il faut qu'il réalise régulièrement cette intervention, de façon à la maîtriser et diminuer les risques. Le chirurgien de votre maman doit obligatoirement l'informer sur ces complications avant qu'elle ne se décide à les accepter. S'il ne l'a pas fait, fuyez! C'est un très mauvais chirurgien!
Ces complications sont surtout la paralysie de l'un ou des deux nerfs récurrents. Si l'un est paralysé, la voix change (deux tons). Si ce sont les deux nerfs, c'est l'asphyxie! On doit mettre une trachéotomie (un trou en bas du cou pour respirer). C'est très rare, mais ça peut arriver.
Ensuite, Il y a L'ablation accidentelle des 4 glandes parathyroïdes. Ces dernires sont collées au goitre et peuvent partir si l'opération est réalisée par un non spécialiste. Comme elles ont un rôle essentiel dans la régulation du calcium dans le sang, leur ablation va donner une baisse importante de calcium, avec des crises pénibles de tétanie (crispations). Ceci est compensé par des médicaments à prendre pendant tout le reste de sa vie (calcium et substitut de la parathormone: 1-alpha).
Enfin, un hématome peut survenir juste après la chirurgie, et donner une asphyxie s'il n'est pas ouvert immédiatement.
Voilà deminf, à toi de juger maintenant. Comme tu le vois, le traitement est plus dangereux que la maladie!
Donc, pas de panique, il n'y a aucune urgence.
Quand à mon avis sur ce chirurgien, je ne le connais pas; mais le fait de pousser votre mère à accepter la chirurgie en 7 jours montre que c'est un fieffé menteur.
Changez de médecin!

 

[Flane]

Parce que tu trouve toi que 'Dans ce cas" 38cc à gauche c'est pas assez gros? Il y a des complications au goitre sans même attendre l’hypersécrétion c'est pour cela que je disais ça aussi.

Il ne s'agit pas de moi. Non, 38 cc pour un lobe ce n'est pas "énorme" pour un goître pour reprendre ton expression et en tout cas insuffisant pour imposer la chirurgie.Je répète, je ne suis pas dans la généralité( qui ne doit pas trop interesser le posteur).
PS: Je pense que tu liras avec profit les posts d'Intraterrestre qui, contrairement à moi, a mis les pieds dans le plat et traite son confrère de menteur...

 

[deminf]

...Suite:

- La nature des nodules: On ne dispose actuellement pas de moyens pour savoir si ces nodules sont bénins ou non. On peut s'aider de cyponctions (On pique les nodules à l'aiguille et on analyse le liquide aspiré), mais ce n'est pas fiable. En plus, on ne peut pas piquer tous les nodules. Le seul moyen moyen de la savoir, c'est l'ablation chirurgicale de la thyroïde puis son analyse. Heureusement, dans 99% des goitres observés chez les marocains, ces nodules sont bénins. Ça ne justifie donc pas d'opérer tout monde. Chaque cas doit être discuté à part.
...
...
...
Donc, pas de panique, il n'y a aucune urgence.
Quand à mon avis sur ce chirurgien, je ne le connais pas; mais le fait de pousser votre mère à accepter la chirurgie en 7 jours montre que c'est un fieffé menteur.
Changez de médecin!

Merci pour votre intervention ! ça m'a un peu rassuré !

Moi ça m'inquiète dans la mesure où ça pourrais devenir des nodules malignes... donc c'est pour ça.
Je ne sais pas si je dois ramener ma mère ici en france ou la faire voir un Pr endocrinologue et un Pr chirurgien (sont des amis d'une connaissance qui lui est un Professeur aussi mais dans un autre domaine !).

Moi je crois fermement en la compétence de nos médecins marocains ! mais je me méfies de leur degré d’honnêteté ! car même un médecin magouilleur je sais qu'il est compétent quand il décide de craindre ALLAH !

Al hamdoli ALLAH qu'il y a des médecins honnêtes au Maroc.